Судороги (спазмы) – непроизвольные сокращения мышц, часто сопровождающиеся резкими болями. Могут встречаться в отдельных мускулах или охватывать все группы. У каждого человека хоть раз в жизни было столь неприятное явление. Оно не настораживает до тех пор, пока не становится частым и болезненным. Разберемся в специфике судорожного синдрома более подробно.
Какие разновидности патологии бывают?
Судороги могут являться признаком тяжелого заболевания центральной нервной системы. Их делят на:
- Локализованные судороги. Поражают отдельные группы мышц.
- Генерализированные судороги. Охватывают все мышцы. Являются типичным проявлением при эпилепсии.
- Клонические судороги. Чередующиеся спазмы, во время которых происходит попеременное сокращение и расслабление мускулатуры.
- Тонические судороги. Мышечное сокращение длительное, расслабления за ним не следует.
- Тонико-клонические судороги. Комбинация тонических и клонических.
Синдром проявляется внезапными и непроизвольными мышечными сокращениями
Помимо этого, судороги могут наблюдаться при:
- травматической энцефалопатии;
- патологии сосудов;
- онкологии головного мозга;
- печеночной недостаточности;
- уремии (интоксикация организма в результате нарушения работы почек);
- гипогликемической коме;
- нейроинфекциях (менингит, энцефалит, полиомиелит, лептоспироз, герпес, нейросифилис)
Нужно различать эпилепсию и судорожный синдром (код согласно МКБ-10 – R56.0). В отличие от эпилепсии, эта патология является только симптомом, а не отдельным заболеванием. Характерной ее чертой является то, что после устранения основного заболевания ликвидируется и сам судорожный синдром, который был только признаком этой болезни.
Данный синдром может протекать в виде нескольких припадков или даже судорожного статуса (серия судорожных припадков, следующих один за другим с коротким интервалом, в перерывах больной в сознание не приходит).
Причины
Возникновению судорожных припадков или симптоматической эпилепсии способствуют:
Судороги происходят по причине спонтанных разрядов, посылаемых головным мозгом
- наследственный фактор;
- врожденные нарушения центральной нервной системы;
- новообразования головного мозга как доброкачественные, так и злокачественные;
- черепно-мозговые травмы;
- истерия;
- инфекционные заболевания;
- лихорадка;
- артериовенозные аневризмы головного мозга;
- паразитарные инвазии;
- хронический алкоголизм.
Судорожные припадки у ребенка: особенности
Фебрильные судороги, которым часто подвержены дети – генерализированные. Они почти всегда спровоцированные длительным повышением температуры тела (свыше 38°C).
Преобладают судороги такого характера:
- Читайте также:
- клонические;
- тонические;
- клоническо‑тонические.
Преимущественно причина такого состояния – резкое повышение температуры тела. Оно может быть при острых респираторно-вирусных инфекциях, ангине, гриппе, отите, прорезывании зубов, острых кишечных инфекциях, как реакция на вакцинацию. Гипертермия раздражает незрелую нервную систему ребенка, происходит возбуждение нейронов и сокращение мышц, наблюдается сильная дрожь либо судороги.
Судорожный синдром у детей до 10 лет может возникнуть по таким причинам: лихорадочное состояние
Приступ начинается остро с потери сознания, дыхание становится тяжелым. Мышцы напрягаются, а затем конечности начинают ритмично содрогаться. Наблюдается цианоз, который особенно ярко выражен на лице. Цианоз – это синюшность, возникающая из-за недостаточного содержания кислорода в крови. Возможны акты непроизвольного мочеиспускания и дефекации.
Обычно ребенок приходит в себя в течение нескольких минут. Он может быть напуган, плаксив, дезориентирован. За достаточно короткий промежуток времени сознание постепенно возвращается, однако наблюдается общая слабость и сонливость. Такие единичные эпизоды вовсе не означают, что ребенок болен эпилепсией и будет страдать от подобных приступов в дальнейшем.
После приступа необходимо обязательно получить консультацию специалиста, посетив с ребенком лечебное учреждение или вызвав врача на дом. У детей судорожный синдром может развиться до 6 лет, при возникновении судорог у детей старшего возраста в диагностике обычно склоняются к эпилепсии.
Неотложная помощь при судорожном синдроме
Краткие рекомендации помогут вам быстро среагировать, если у человека начался судорожный синдром. Ваши действия таковы:
- Уложить больного на ровную, по возможности, нетвердую поверхность.
- Убрать из поля досягаемости все острые и жесткие предметы. Это поможет избежать травм в результате неконтролируемых движений конечностей.
- Расстегнуть или снять стесняющую одежду, которая может препятствовать дыханию. Если вы в помещении, откройте окна, чтобы открыть доступ свежего воздуха.
Первая помощь до приезда врачей имеет большое значение при этом состоянии, а ее отсутствие может привести к летальному исходу
- Голову пострадавшего аккуратно повернуть набок и слегка придерживать, чтобы предотвратить западение языка и попадание рвотных масс в дыхательные пути.
- Помните, что ни в коем случае нельзя держать больного силой, можно только немного придерживать, сжатые челюсти не следует пытаться разжать, а между зубов (если они не сомкнуты) кладут нетвердый предмет, например, жгут, свернутый из ткани. В таком состоянии мышцы пострадавшего сильно напряжены, лишнее давление может привести к перелому кости.
- Когда приступ закончится, не оставляйте больного без наблюдения. Вызовите скорую помощь, кратко уточнив, что случилось с пострадавшим.
Медикаментозная помощь до приезда медицинских работников не оказывается. Исключением могут стать случаи, когда больной полностью пришёл в себя, при нем имеется аптечка, и он точно осведомлен о том, какой препарат и дозировка ему необходимы.
Лечение
Успешная терапия предполагает определение основного заболевания, признаком которого является судорожный синдром.
Читайте также: Синдром зудека лериша после перелома лодыжки и пятнистый остеопороз
Читайте также:
У взрослых последующие действия направлены на лечение болезни, ставшей его причиной:
- В отдельных случаях назначаются противосудорожные препараты.
- Применяются также седативные средства.
Эффективны: Диазепам, Клоназепам, Сибазон, Депакин, Конвулекс. Назначение лекарств осуществляется с учетом этиологии. В большинстве эпизодов положительная динамика достигается при применении одного препарата, но иногда необходима коррекция лечения с подбором альтернативных лекарственных средств. Учтите, что недостаток калия, магния и витамина D приводит к судорогам.
Правильное питье и диета помогут восстановить баланс микроэлементов и получить витамины, необходимые организму в полном объеме. Это, в совокупности с несложными регулярными физическими упражнениями, послужит также профилактикой данной патологии.
Судороги – это непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, часто сопровождаемое ноющей болью. Они могут возникнуть вследствие некоторых провоцирующих факторов у здоровых людей, а могут появиться и на фоне серьезных заболеваний. От причины возникновения будет зависеть, какой должна быть первая помощь при судорогах.
Общая информация и причины возникновения
Во время спазма мышца или группа мышц сильно напряжена и обычно возвышается над поверхностью тела. Различают тонические судороги, во время которых напряжение мышц имеет длительный характер, и клонические, при которых толчкообразное напряжение мышц сменяется расслаблением. Клонические подергивания, распространяющиеся на весь организм, часто называют конвульсиями.
Провоцирующие факторы:
- Купание в жаркую погоду в ледяной воде. Нередки случаи, когда во время купания у человека сводит ногу. Виной тому резкое изменение температуры. Разогретая мышца под влиянием холодной воды начинает быстро сокращаться.
- Обезвоживание. Недостаточное количество жидкости в организме иногда становится причиной спазма конечностей. Поэтому в жаркую погоду и при интенсивных физических нагрузках рекомендуется обеспечивать себя жидкостью в полной мере.
- Длительная нагрузка на одни и те же мышцы. Люди, профессия которых связана с длительным стоянием на ногах, часто страдают ночными судорогами. Этому же подвержены и спортсмены, чья нагрузка приходится на одну группу мышц.
- Злоупотребление алкоголем, табакокурением и кофе. У курильщиков и людей, злоупотребляющих кофе или алкоголем, спазмы мышц встречаются в несколько раз чаще.
- Стрессовые состояния и психоэмоциональные нагрузки. Высокий уровень гормона стресса вызывает перераспределение кальция, которое отрицательно сказывается на работе скелетных мышц и приводит к появлению судорог.
- Нехватка кальция и магния. Недостаток этих минералов приводит к расстройству функции нервно-мышечного аппарата, что вызывает развитие судорог. С этим часто сталкиваются беременные женщины.
- Плоскостопие. Судороги в ногах часто беспокоят людей с имеющимся плоскостопием. Чрезмерная нагрузка на голеностоп или хождение в неудобной обуви способствует сведению икроножных мышц.
- Высокая температура. Иногда мышечные сокращения могут быть вызваны повышением температуры тела (фебрильные судороги) на фоне сезонных заболеваний, чаще всего этому подвержены дети младшего возраста. При таких состояниях у детей возникает дергание конечностей, закатываются глаза. Возможен и другой вариант, когда все тело напряжено, руки прижаты к груди, ноги вытянуты, голова запрокинута.
- Аффективно-респираторный приступ. Во время истерического плача у маленьких детей, склонных к АРП, данный приступ может сопровождаться гипертонусом мышц или клоническими подергиваниями.
Другие заболевания, течение которых может сопровождаться судорогами: поражения печени (цирроз, гепатит), болезни вен (варикозное расширение вен, тромбофлебит), сахарный диабет, сердечная недостаточность, эпилепсия, черепно-мозговые травмы, поражения мозга и его оболочек (энцефалит, менингит), заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков), сильные отравления.
Какие меры предпринять при сведении мышц
Рассмотрим, что делать при судорогах. В отдельных случаях человек может помочь себе сам. Например, если судорога возникла в икроножной мышце. Для этого нужно взять себя за пальцы ног и потянуть ступню на себя. При судороге рук следует сжимать и разжимать кулак, разминать кисть.
-
Читайте также:
Что нужно делать при фебрильных судорогах у детей. Так как такое состояние вызвано высокой температурой, значит необходимо направить все действия на ее снижение.
Оказание первой помощи при судорогах, причиной которых стало психоэмоциональное расстройство, сводится к приему успокоительных средств. При судорожном синдроме, возникшем на фоне черепно-мозговой травмы не нужно перемещать больного и предлагать какие-либо медикаменты. Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, а до приезда врачей следить за изменениями жизненно-важных функций – частотой пульса и дыхания. Судорожный припадок у детей во время АРП проходит самостоятельно, поэтому никаких особых действий предпринимать не нужно.
Читайте также: Что значит синдром угнетения у новорожденных
При генерализованных судорогах поверните человека на бок и подложите что-нибудь мягкое под голову
Особого внимания требует неотложная помощь при судорогах эпилептического характера. Последствия такого припадка могут быть весьма серьезны: вероятны травмы от падения или сильных мышечных сокращений. Начинается приступ с потери сознания, затем возникает гипертонус скелетных мышц, который длится 10-20 секунд. Затем судороги переходят в клоническую форму с постепенным уменьшением вздрагиваний и последующим расслаблением.
После окончания приступа обычно наступает непродолжительный сон.
Как вести себя при генерализованных судорогах:
- При падении попытаться подхватить человека и уложить на ровную поверхность. Обязательно подложить под голову что-нибудь мягкое! Это может быть свернутая одежда. Если это сделать невозможно, то нужно прижать голову к полу и придерживать.
- Убрать все предметы, об которые больной может пораниться во время конвульсий.
- Освободить шею и грудь от стесняющей одежды.
- Повернуть человека на бок, чтобы предотвратить попадание пены и рвотных масс в дыхательные пути.
Такова первая медицинская помощь при эпилептическом и другом судорожном припадке.
Рассмотрим также, чего делать не нужно, оказывая поддержку человеку с судорогами:
- Читайте также:
- Не нужно пытаться удержать человека. Такие действия не помогут остановить судороги, а вот привести к вывиху конечности вполне смогут.
- Не нужно пытаться разжать челюсти, чтобы вставить пальцы или какой-либо предмет. Бытует мнение, что оказывая первую помощь эпилептику при судорогах, нужно непременно поместить ложку или другой предмет между челюстями для предотвращения западения языка. Из-за сильного спазма жевательных мышц это сделать вряд ли удастся, а попытки могут привести к повреждению зубов и травме пальцев.
- Не нужно делать искусственное дыхание (в момент приступа случается кратковременная его остановка) и давать нюхать нашатырный спирт.
В каких случаях следует обращаться за профессиональной помощью
Если произошло купирование судорог и первая помощь оказана, встает вопрос: обращаться ли к врачу. Единичные случаи сведения руки или ноги не должны вызывать беспокойства. А вот частое их повторение может быть признаком нехватки каких-либо веществ в организме, а также симптомом серьезных заболеваний. Поэтому при частых спазмах и впервые возникшем конвульсивном припадке необходимо посетить врача и сделать необходимые обследования.
Как уже говорилось, профессиональная медицинская помощь при судорогах, возникших на фоне черепно-мозговой травмы, должна быть незамедлительной. Если при субфебрильных судорогах появилось подозрение на менингит – необходима срочная госпитализация.
При аффективно-респираторных приступах у детей, сопровождающихся конвульсиями, стоит обратиться к неврологу за консультацией, он назначит препараты, которые помогут снизить частоту припадков.
Если вы здоровы и хотите оградить себя от таких неприятных моментов, как сведение мышц, постарайтесь обеспечить себе полноценное питание, наладить режим труда и отдыха. Очень полезными будут и упражнения на растяжку — они значительно улучшают состояние мышечных тканей. Людям же с хроническими заболеваниями следует вовремя проводить необходимую терапию, не допуская осложнений в виде судорог.
